幼儿入园体检 一个班近半散光

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幼儿园新生最常见的是发烧感冒等呼吸道疾病。GettyImages供图

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医学指导

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中山大学中山眼科中心视光学部高级视光师卢金华

专家:幼儿园阶段是“黄金(1161.10,7.90,0.69%)检测窗” 矫治不及时易致弱视

中山大学附属第一医院儿科副主任沈振宇副教授

专家表示

中山大学附属口腔医院儿童口腔科主任赵玮教授

3到5岁是弱视的“黄金检测窗”。如果未及时检测出来,后期矫治的难度就会大大增加,甚至会丧失矫治弱视的机会。

又到一年开学时,幼儿园和小学迎来了新鲜面孔。在孩子们努力适应新环境、认识新同学和新老师的时候,家长们要注意,有些格外青睐“新生”的疾病正在蠢蠢欲动。广州日报记者从广州多家医院获悉,每年新学年开学的头半个月,儿科就会迎来“新生就诊潮”。其中,幼儿园新生最常见的是发烧感冒等呼吸道疾病,小学新生则以消化道疾病、校园嬉戏打闹引发的意外伤害等居多。

弱视治疗的最佳年龄是4到7岁,上了小学高年级才到医院治疗的孩子,由于视觉发育已经成熟,只能接受终生弱视的结果。

孩子生病,家长头大。有些幼儿园新生因频繁发烧而请假休息。医生建议,家长要淡定应对这些疾病,别让孩子三天两头请假。需要强调的是,幼儿园阶段和小学低年级是筛查和治疗弱视、龋齿等儿童常见疾病的最佳时机,家长也应根据孩子的健康情况和学业安排,提早做出合理计划。

广州日报讯 (记者任珊珊
通讯员王永星)本周起,广州市各家幼儿园陆续迎来新生报到日。记者昨天从各大医院和多位家长[微博]处获悉,在新生入园体检中,有不少孩子查出患有散光。其中越秀区农林下路一家幼儿园,一个班30人中,竟然有14人查出单眼或双眼散光。

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据中山大学[微博]中山眼科中心统计,从7月13日至今,医院迎来开学前的就诊高峰,日均接诊量超过五千人次,比平时增长六成。其中,五岁以下婴幼儿约占一成,相当比例为入园体检中发现问题的幼儿园新生。

幼儿园新生:老是生病入园一个月只上了五六天

眼科专家指出,幼儿园阶段是发现先天性屈光不正所致弱视的“黄金检测窗”,请家长务必重视,以免丧失矫治机会。

“我家拓拓入园一个月,只上了五六天,三天两头发烧!”中班学生家长刘女士回忆起去年开学时的狼狈样,依旧心有余悸。拓拓一发烧至少要请假三天,孩子身体不适,心情不好,更加黏着家里人,每天早上抱着妈妈大哭,不愿意去上幼儿园。老人心软,便跟着劝“让孩子在家里好好休养”,刘女士只好就范。然而,经常请假导致拓拓迟迟不能适应新环境,令老师也很头痛。

一个钟查出四五人散光

记者在一个幼儿园家长群里了解了一下,发现开学头一个月是疾病高发期,家长几乎都有请假看护孩子的经历,一个月内发烧一次并不少见,有些体弱的孩子甚至达到三次。

在越秀区妇幼保健院二楼的五官科诊室,一个3岁男孩正在进行入园体检。手持检查仪的医生鼓励男孩“看镜头,别转动眼睛”。检查结果显示孩子“双眼散光”。“又一个!一个小时都有四五个了。”女医生叮嘱家长“回去别让孩子看iPad和电视”,否则有可能变成弱视。

“幼儿园开学后,新生最常出现的是发烧、感冒、咳嗽等呼吸道感染,也有过敏体质或者患有哮喘的孩子出现症状。”中山大学附属第一医院儿科副主任沈振宇副教授说,一到九月份,儿科就诊的特点是“第一周很清闲,接下来的两周忙得团团转”。他表示,幼儿从“在家散养”转变为“入园群居”,活动范围扩大,遇到的陌生人多,接触的病原体也比原来居家环境下要多,免疫系统受到挑战,因而容易生病。

“我家孩子根本没玩过ipad,平时也没怎么看电视,想不通小小年纪怎么会有散光!”陈女士在幼儿园家长微信群里抱怨。

“家长不要太过担心,从积极角度来看,每一次生病,孩子的免疫系统就经受一次锻炼,对疾病的防御能力逐渐提高。”沈振宇说,发烧后孩子应该回家休息,多喝水,睡好觉,既有助于病情康复,也可避免幼儿园的交叉感染。不过,孩子病愈后,家长应该让孩子尽快回到小伙伴中间。

3岁男孩小林查出单眼散光,医生建议他尽快配镜矫正。小林爸爸上网搜索“扫盲”后,对此不以为然,觉得孩子视觉发育不完善,散光是正常现象,“等眼球慢慢发育,大了就会好转。”

小学新生:街边零食吃坏肚子校园冲撞造成伤害

4~7岁治弱视效果最好

有些小学新生因学校离家较远,家长安排孩子到托管机构吃午餐。加上孩子入学往往拥有了零花钱,到学校门口的小店买零食吃,容易引发急性胃肠炎等消化系统疾病。

“每年7~9月都能接到一批新发现的散光患儿,幼儿园新生居多,许多家长经常对孩子的视力发育有误解和疑虑。”中山大学中山眼科中心视光学专家卢金华指出,散光属于眼睛屈光不正的一种表现,与角膜的弧度有关,导致光线不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像。散光分为多种类型,幼儿阶段发现的散光主要属于先天性远视散光,矫治不力很容易造成弱视。

沈振宇指出,幼儿园阶段,老师对孩子生活的方方面面,照顾得相对细致。而小学阶段孩子在课间和放学后受到的管束相对宽松,在楼梯间和教室里打闹时,由于活动能力比幼儿园阶段大大提升,加上文具盒里的笔、尺、小刀等“潜在危险物”不少,导致孩子发生眼外伤等意外伤害的几率增高。有孩子将笔帽上的装饰物误吸入鼻孔,导致窒息。

卢金华指出,新生儿个个是“大远视眼”,随着视觉发育的完善,到8岁左右接近成人水平。入园体检是孩子继出生后第二次重要的全眼检查。早发性近视、先天性远视散光等先天性屈光不正可导致弱视,通常在入园体检的节点上被发现。
“3到5岁是弱视的‘黄金检测窗’。如果不在幼儿园阶段尤其是中班以前检测出来,后期矫治的难度就会大大增加,甚至会丧失矫治弱视的机会。”他指出,弱视治疗的最佳年龄是4到7岁,临床上经常遇到上了小学高年级才来治疗先天性屈光不正的孩子,由于视觉发育已经成熟,这些孩子只能接受终生弱视的结果。

此外,幼儿园老师会提醒小朋友定时喝水,到了小学,新生忙着适应环境、学习新知识,有时会忘记补水。而喝水不足,也会影响免疫力。

“弱视眼就像一部像素很低的相机,视物不精细,相机的‘像素’到10岁左右已经基本成型。”卢金华解释说,青少年近视则与眼轴变化有关,相当于相机的对焦功能,近视度数随着年龄的增长有可能继续增加。